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第239章 第一个女弟子

你喝得太多,脾阳不足,水湿停聚,就成了‘痰饮’,上泛则晕眩,犯胃则恶心。”

小卢快速的记着笔记,听到这里赶忙问道:

“那西医的利尿剂不是也排水吗,为什么没效果呢?”

唐泽仁接着解释道:

“西医的利尿剂是强行排水,但治标不治本。中医要温阳健脾,让脾胃自已把水运化掉。”

接着他口述,让林小雨给开方:

茯苓20g、桂枝12g、白术15g、炙甘草6g、泽泻10g、生姜3片

患者临走时又给嘱咐道:

“先吃三剂,忌生冷,少喝水,渴了再喝,不渴千万别强行喝……”

三天后,患者是一个人精神抖擞地回来复诊,一进来很高兴地说:

“唐神医,您真的神了!一剂药下去,头晕就轻了,三剂吃完,基本不晕了!”

唐泽仁把完脉,又让两个学生轮流给看了看,问道:

“脉象已经缓和,舌苔也薄了,但脾虚的情况还没改善,你们看下一步该怎么治疗?”

小卢赶忙问道:

“那是不是要换成六君子汤善后?”

唐泽仁又看着林小雨,林小雨摇了摇头说:

“不用换方,原方减掉泽泻,再加党参15g,继续温运脾阳就行。¨x~x,s/w!k_.¨c¨o·m!”

唐泽仁皱了一下眉,很严肃地问道:

“为什么?”

林小雨看老师这种表情,有些犹豫地说:

“我觉得虽然这个方子和六君子汤相似,但六君子汤中的半夏会导致患者口渴,可是患者不宜多喝水,所以就用原方加党参……”

唐泽仁很满意地点了点头说:

“很好,那你给开方吧!”

林小雨暗自松了口气,刚才看老师那种表情,还以为自已说错了呢。

患者走后,小卢挠了挠头说:

“还真没想到,西医的梅尼埃综合征,用中医的水饮理论治,效果这么好!”

唐泽仁很认真地解释道:

“你现在最大的问题就是掌握了太多的西医知识,这是优势,但是如果不能和中医融会贯通,就成了很大的劣势。

现在最需要解决的就是,赶快转变思维方式。西医看的是‘病’,中医看的是‘症’。

同样是头晕,有人是肝阳上亢,有人是气血不足,刚才的患者是水饮上泛,病机不同,治法自然不同。”

林小雨若有所思地说:

“所以,中医治的不是‘病名’,而是‘病机’。”

唐泽仁赞许地看了她一眼说:

“不错!这才是中医辨证的精髓。”

他转向小卢鼓励道:

“你基础扎实,但思维还停留在‘病名对应方子’上。小雨虽然学得晚,但更纯粹也更专注,已经开始抓病机了。”

小卢有些惭愧,但很快振奋起来,下定决心说:

“老师,看来我又得重新背诵一遍《伤寒论》和《金匮要略》了。”

唐泽仁满意地点了点头说:

“好,书读百遍、其意自现,你有扎实的西医基础,中医理论方面也要比小雨强很多。

现在最大的问题就是抛弃按图索骥的思维,只要能切实的将中西医的知识融会贯通了,很快就能成为一个合格的中医。”

患者又摇摇头说:

“总觉得渴,但又不想喝,就强迫自已多喝水!”

小卢赶忙问道:

“为什么要强迫自已喝水?”

患者明显地表现出有些不信任的表情,看了看唐泽仁回答道:

“他们都说多喝水能排毒,我每天至少保持喝三四升。”

小卢又问了几个日常饮食起居的问题,就把位置让给林小雨。

患者很明显的有些不高兴,小声嘟囔了一句:

“怪不得人家都说这里虽然都是老中医,但不如去泽生堂诊所,原来就是让学生给看啊。

我都难受成这样了,还不赶快给治疗,这个看完那个看,什么时候能看完……”

林小雨微笑了一下,一边感受着脉象一边解释道:

“这里本来就是学校,目的就是培养更多优秀的中医,让更多的患者能接受高水平的中医治疗。

您来这里一定能享受到最高水平的中医治疗,但也算是为培养中医做贡献了,所以暂时只能委屈您了!”

患者本来也就是随便抱怨一句,被林小雨这么一说,又有些不好意思地说:

“对不起,我就是那么一说!”

望、闻、问诊刚才已经做过了,林小雨号完脉,唐泽仁看向两个徒弟问道:

“你们怎么看?”

小卢思索着说道:

“梅尼埃综合征一般都是内耳淋巴积水,西医用利尿剂倒也合理,但为什么会没效果。

我还想不出具体原因,如果让我开方,也是利水通淋的方剂,现在又有点儿不确定了。

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